TECAR-терапия: от спортивной медицины к урогинекологии

Недавно в International Journal of Sports Physical Therapy вышел клинический обзор, посвященный TECAR-терапии в реабилитации и спортивной медицине. Казалось бы, какое отношение это имеет к гинекологии? Самое прямое. И сейчас объясню почему.

Почему гинекологу интересна спортивная медицина?

Статья авторов Lewis Lupowitz, Laura Ramus, Frederic Delacour и Ken Johnson посвящена применению TECAR при травмах мышц, связок, при хронических болях и спастичности. Исследования проводились на спортсменах, пациентах с травмами плеча, людях после инсульта.

Но вот что важно понимать: мышцы тазового дна — это такие же мышцы, как и все остальные. Они подчиняются тем же законам физиологии, что и мышцы плеча или бедра. Они так же могут находиться в состоянии хронического напряжения, спазма, в них так же развиваются триггерные точки и миофасциальный болевой синдром.

Все преимущества TECAR-терапии, доказанные в реабилитации и спортивной медицине, можно перенести на пациенток с дисфункциями мышц тазового дна. Это не теоретическое допущение — это то, что я применяю в своей практике и вижу результаты.

Что такое TECAR и как это работает?

TECAR (Transfer of Energy Capacitive and Resistive) — это метод, основанный на передаче тканям радиочастотной энергии с использованием электродов, обычно в диапазоне частот от 300 кГц до 1,2 МГц. Эта энергия проникает в биологические ткани, вызывая молекулярное возбуждение и генерацию тепла.

Технология использует два режима:

Емкостной (CET) — воздействует на на ткани с высоким содержанием воды, такие как мышечные и эпитетиальные ткани.

Резистивный (RET) — проникает глубже, достигая более плотных структур. Воздействует на более глубокие ткани с высоким сопротивлением, такие как кости, сухожилия, связки, фасции и фиброзная ткань.

Что показали исследования — и как это применимо в гинекологии

Уменьшение боли

Исследование Ganzit с участием 327 пациентов показало значительное снижение боли после курса TECAR-терапии. В другой работе у пациентов с синдромом импинджмента плеча боль снизилась с 7,23 до 2,68 балла из 10.

Как это работает в гинекологии: Миалгия напряжения мышц тазового дна — это хроническая тазовая боль, которая серьезно снижает качество жизни. Женщины описывают постоянный дискомфорт, жжение, зуд, позывы к мочеиспусканию, боль при сидении, прикосновении, интимной близости. TECAR позволяет расслабить спазмированные мышцы и уменьшить болевой синдром — по тем же механизмам, что работают при мышечных болях в других частях тела. Биоэлектрическое воздействие TECAR в атермическом режиме на клеточном уровне способствует восстановлению тканей и оказывает противовоспалительный эффект.

Снижение спастичности

Исследование на 36 пациентах после инсульта показало, что один 30-минутный сеанс TECAR значимо снижает спастичность мышц.

Как это работает в гинекологии: Повышенный тонус мышц тазового дна — распространенная проблема, которая может проявляться болью, затрудненным мочеиспусканием, дискомфортом при осмотре. Способность TECAR снижать мышечный тонус делает его ценным инструментом в лечении этих состояний.

Улучшение кровоснабжения

Команда Tashiro доказала, что TECAR эффективнее горячих компрессов повышает насыщение тканей кислородом и улучшает микроциркуляцию.

Как это работает в гинекологии: Хорошее кровоснабжение — ключ к восстановлению любых тканей. При хронических проблемах мышц тазового дна улучшение микроциркуляции помогает снять воспаление и ускорить регенерацию.

Антифиброзный эффект

Лабораторные исследования показали, что TECAR снижает выработку маркеров фиброза: α-SMA на 20%, коллагена I типа на 23%.

Как это работает в гинекологии: После родов, операций, при хроническом воспалении в тканях могут формироваться участки фиброза — грубой рубцовой ткани. Антифиброзный эффект TECAR помогает сохранить эластичность тканей и предотвратить образование спаек.

При каких состояниях это помогает?

В своей практике я применяю радиочастотную терапию при:

Миалгии напряжения мышц тазового дна — хронический спазм мышц, вызывающий постоянную тазовую боль
Миофасциальном болевом синдроме — когда в мышцах формируются болезненные триггерные точки
Диспареунии — боли при интимной близости, связанной с мышечным напряжением
Вульводинии — хронической боли в области вульвы
Восстановлении после родов — когда мышцы тазового дна нуждаются в реабилитации
Подготовке к гинекологическим процедурам — для расслабления мышц у пациенток с выраженным тонусом

Противопоказания

TECAR-терапия противопоказана при:

Беременности
Наличии кардиостимулятора
Онкологических заболеваниях в области воздействия
Острых инфекционных процессах
Остром тромбозе вен

Мой подход

Как практикующий гинеколог и клинический тренер INDIBA я работаю с радиочастотными технологиями более 5 лет. Сама технология используется в медицине более 40 лет. Для меня этот обзор — еще одно подтверждение того, что принципы, работающие в спортивной медицине, успешно применимы в гинекологии.

Мышцы есть мышцы. Боль есть боль. Механизмы восстановления тканей универсальны.

Конечно, TECAR — не единственный метод в моем арсенале. Это часть комплексного подхода, который включает диагностику, работу с причинами проблемы, а не только с симптомами. Но это эффективный инструмент, который помогает многим женщинам вернуться к комфортной жизни.

Если вы страдаете от хронической тазовой боли, дискомфорта в области тазового дна или других проблем, о которых шла речь — приходите на консультацию. Разберемся в вашей ситуации и подберем оптимальный план лечения.

Статья основана на обзоре: Lupowitz LG, Ramus L, Delacour F, Johnson K. TECAR Therapy: A Clinical Commentary on its Evolution, Application, and Future in Rehabilitation. International Journal of Sports Physical Therapy. 2025;20(4):632–640.